Troubles de l'orgasme et anorgasmie : un accompagnement sexologique à Nantes
Il y a des silences autour de l’orgasme — ou plutôt, autour de son absence. Des femmes et des hommes qui n’en ont jamais eu, ou qui l’ont perdu sans comprendre pourquoi. Des personnes qui simulent depuis des années pour éviter les questions. Des couples où le sujet est devenu un non-dit pesant.
Les troubles de l’orgasme méritent d’être nommés, explorés et pris en charge avec sérieux — car ils génèrent une souffrance réelle, souvent silencieuse.
Cette souffrance est d’autant plus importante qu’il existe aujourd’hui une pression importante à « avoir un orgasme », lequel est souvent posé comme critère de réussite de la relation sexuelle. S’il y participe largement, c’est la qualité de ce qui est vécue par le couple en termes de connexion qui est plus déterminant pour leur épanouissement.
Je suis Astrid de Plinval, sexologue à Sautron, à 10 minutes de Nantes. Je reçois des femmes, des hommes et des couples qui traversent ces difficultés.
Qu'est-ce qu'un trouble de l'orgasme ?
1.1 — Définition et types d’anorgasmie
L’anorgasmie désigne la difficulté persistante ou l’impossibilité à atteindre l’orgasme, malgré une stimulation suffisante, et génère une souffrance personnelle ou relationnelle.
1.2 — L’anorgasmie féminine : une réalité très répandue
L’anorgasmie est nettement plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Les études indiquent qu’environ 10 à 15 % des femmes n’ont jamais atteint l’orgasme, et que jusqu’à 50 % des femmes rapportent des difficultés orgasmiques à un moment de leur vie.
L’orgasme féminin relève souvent d’un apprentissage : apprendre à se connecter à son corps, apprendre comment son corps est fait, apprendre à identifier et à dire à l’autre ce qui est source de plaisir….. Et comme tout apprentissage, cela peut prendre plus ou moins de temps.
1.3 — L’anorgasmie masculine : moins connue mais bien réelle
Moins documentée, l’anorgasmie masculine existe pourtant. Elle peut se manifester comme :
- Une impossibilité à atteindre l’orgasme lors des rapports (même si l’érection est présente)
- Un orgasme très atténué, peu satisfaisant
- Une dissociation entre éjaculation et orgasme (orgasme sans éjaculation ou éjaculation sans orgasme)
Les causes sont souvent médicamenteuses (ISRS, antihypertenseurs), neurologiques, ou liées à un conditionnement masturbatoire très spécifique.
Les causes des troubles de l'orgasme
2.1 — Facteurs psychologiques et cognitifs
Le « spectatoring » — terme issu de la recherche sexologique de Masters & Johnson — décrit le phénomène par lequel une personne s’observe elle-même lors des rapports sexuels, comme un spectateur extérieur, au lieu d’être pleinement présente dans ses sensations. Ce mécanisme est l’une des causes les plus fréquentes des troubles de l’orgasme.
Autres facteurs psychologiques fréquents :
- Anxiété de performance (s’agissant ici de « performance orgasmique »)
- Culpabilité liée à des croyances
- Traumatismessexuelspassés
- Image corporellenégative
- Perfectionnisme et contrôleexcessif
2.2 — Facteurs physiques et médicamenteux
- Médicaments : les antidépresseurs ISRS (Prozac, Zoloft, Deroxat…) retardent ou suppriment l’orgasme chez un grand nombre de patients — cet effet secondaire est sous-déclaré
- Ménopause : la chute des œstrogènes peut modifier la qualité et l’intensité des orgasmes
- Pathologies neurologiques : SEP, diabète, séquelles chirurgicales
- Facteurs hormonaux : testostérone basse chez la femme comme chez l’homme
L'accompagnement sexologique des troubles de l'orgasme à Nantes
3.1 — Explorer et comprendre ses propres sensations
Pour de nombreuses personnes présentant une anorgasmie, le premier travail est un travail de connaissance corporelle : apprendre à se connecter à son corps, à ses sensations, identifier ses zones de plaisir, comprendre son anatomie.
3.2 — Sortir de la pression d’orgasme
L’un des paradoxes bien connus en sexologie est que plus on cherche l’orgasme, plus il devient inaccessible. Le travail sexologique vise précisément à déplacer le focus : de la performance orgasmique vers la qualité de la présence sensorielle.
3.3 — Travail en couple : communication et exploration partagée
Lorsque le trouble de l’orgasme impacte la relation, un travail de couple peut être très bénéfique. Il permet de redéfinir ensemble ce qu’est une sexualité satisfaisante, et d’ouvrir une communication sur les besoins et les plaisirs de chacun.
FAQ — Troubles de l'orgasme et sexologie à Nantes
1. Est-ce normal de ne jamais avoir eu d'orgasme ?
Ce n’est pas « anormal » au sens médical — mais ce n’est pas une fatalité non plus. L’anorgasmie primaire, en particulier chez la femme, répond très bien à un accompagnement sexologique ciblé. La découverte de l’orgasme relève de l’apprentissage et peut prendre du temps.
2. L'orgasme féminin doit-il forcément passer par la pénétration ?
Non. Toutes les femmes n’atteignent pas l’orgasme par la pénétration seule — c’est une donnée anatomique, non un dysfonctionnement. La connaissance de l’anatomie du plaisir féminin est souvent une étape clé de l’accompagnement.
3. Peut-on avoir une sexualité satisfaisante sans orgasme ?
Evidemment ! L’épanouissement du couple passe souvent d’abord par le sentiment de connexion à l’autre, avant de passer par l’intensité du plaisir, même si ce dernier y participe largement. L’objectif du suivi n’est pas nécessairement d' »avoir un orgasme à tout prix », mais de retrouver une sexualité vécue avec plaisir et dans une qualité de relation . L’orgasme peut en faire partie — ou pas.
4. Comment consulter une sexologue à Nantes pour des troubles de l'orgasme ?
En ligne directement ou Via le formulaire de contact du site. Cabinet à Sautron (10 min de Nantes) ou visioconférence.
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De nombreuses personnes m’ont déjà accordé leur confiance pour les accompagner sur leur chemin d’épanouissement personnel et relationnel.
Chaque rencontre est unique, chaque histoire singulière, et c’est toujours avec respect, bienveillance et confidentialité que je reçois celles
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